Medication Management Program . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1

Medication Orders. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9

PRN Medication Order, Standing Orders, Titrating Orders, Range Orders. . . . . . . . . . . . .11

High Alert Medication Management. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20

Decreasing Medication Errors. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23

Anticoagulation Therapy Management Program Implementation Plan. . . . . . . . . . . . . . . .26

Anticoagulation Management Program. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

Staff Education-Anticoagulation Management Program. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31

International Normalized Ratio (INR) - Warfarin Therapy. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34

Independent Double Check Before the Administration of Heparin. . . . . . . . . . . . . . . . .36

Food-Drug Interaction Notification and Counseling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38

Food -Drug Interactions. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

Patient Education - Anticoagulation Therapy. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..41

Accurately and Completely Reconcile Medications Across the Continuum of Care. . . .45

Medication Reconciliation / Verification. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Patient Medication Schedule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

ISMP’S List of High - Alert Medications. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

QA Reconciliation Medication. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .57

Medicine Schedule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .58

Speak Up Help Avoid Mistakes with your Medicines. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

Como Evitar Errores con sus Medicamentos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .61

Anticoagulation Therapy Management Form . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63

Diet and Anticoagulant Therapy Patient Brochure. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65

Dieta y Terapia Anticoagulante Instrucciones al Paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .66

Medication Management Case Conference. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .67

Medication Safety . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . .68

Seguridad de los Medicamentos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .69

Medication Interactions. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70

Medicine Schedule (Up Date). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76

Performance Improvement Analysis Medication Inadvertent Incident. . . . . . . . . . . . . . 77

Existing Barriers to Independent Medication Management. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .78

No Compliance Risk Tool. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . 79

Med Take Test. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80

Med Take Test Worksheet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .81

Drug Education Checklist. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . 82

Drug Education Checklist Worksheet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83

Medication Simplification Protocol. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84

Steps to Medication Simplification. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85

Beers Criteria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86

Mini - Mental State Examination (MMSE). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .89

Medication Compliance Aids - Assessment Criteria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90

Medication Compliance Aids - Selection Criteria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .91

Medication Assessment Protocol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .92

Medication Non-Adherence (Staff Education Tool).. . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .93

Managing your Medicines. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .95

Med Teaching Strategies. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96

Medication Compliance AIDS -Selection Criteria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97

Oral Medications - Care Planning Tool. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .99

Medication Management Poster. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101

Medication Discrepancy Tool (MDT). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .102

Medication Management Screens. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .112

Staff Competency. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 16

Self Administration of Medication. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119

Training Records . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .120